БЕЛЫЙ - голубоглазый красавец на лечении

[Bastet]

Редакция поста об анализах - внизу.
Тут ниасилила - какой-то глюк у движка

[С.П.]

27.04.: t1=39,2'C; t2=39,7'C; t3=40,0'C.

Сегодня после 17-00 будут новые анализы мочи и кала Белого.

[Bastet]

Edit:
Zet, видимо, это для человеческого анализа стрелочки "выше" "ниже" - Синлаб не учитывал, что это - кот.

Такой показатель низкой щелочной фосфатазы говорит: гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.

В том то и дело, что я была уверена в анемии, а ведущие показатели
не указывают на анемию:

по эритроцитам и гемоглобину - все на нижней границе нормы - анемии нет,

по лейкоцитам - воспалит. проц. (может быть бактериальн.
этиологии, МКБ и т.п.),

по тромбоцитам - вирусная инфекция, аутоимунный процесс,
заболевание крови, применение антибиотиков

по нейтрофилам - бактериальная инф., лейкоз,
интоксикация или кортикоиды (что вероятнее всего)

по моноцитам - бакт.инф., тканевые воспалительные процессы
(хирургическое вмешательство).

На анемию указывает также понижение билирубина, но незначительно.Мочевина повышена. Почки. Но это также бывает и от стресса, поноса и тп.

Там, где стрелки повышения-понижения - для кошки все в норме.

Биллирубин в норме у кошки 1,2-7,9 мкм/л.
У Белого - 3,04 - это норма

Мочевина в норме у кошки - 5-11 ммоль,
У Белого 9,6 ммоль - это норма


АЛТ/GPT в норме у кошки - 8,3-52,5
У Белого АЛТ/GPT - 66
Проблемы с печенью

АСТ/GOT в норме у кошки - 9.2-39.5 u/l.
У Белого АСТ/GOT - 54
Желтуха или кардиомиопатия,
Но соотношение АЛТ/АСТ (66/54) - печеночноя патология

Амилаза в норме - 8,3-52,5
У Белого Амилаза - 1067 - непроходимость кишечника, изъязвление
слизистой кишечника и желудка. Это само-собой после операции

Повышение натрия указывает на почки. Или реакция на препараты. Повышение хлора. Почки. Или, опять же, лекарства. Также при обезвоживании.

С почками все же проблема, соотв, с выведением препаратов - тоже.

А в общем - странный анализ, как и предыдущий.

P.S.:
Отвечая на вопросы:
"Что, все так ужасно?":

перечисление патологий по каждому параметру, мной, и надеюсь, ZET ,
значит не обязательное наличие их у кота в данный момент,
а то, что можно предполагать, исходя. Т.е. не "и", а "или":
кардиомиопатия или печеночная недостаточность, напр.

Исходя из того, что 3 параметра указывают на проблемы с печенью +
результаты УЗИ -
вывод: проблемы именно с ней.

3 параметра указывают на воспалительный процесс:
варианты с образованием спаек в кишечнике, печенью, бактериальной инфекцией,

Амилаза указывает так же на нарушение проходимости кишечника.

2 параметра указывают и на проблемы с кровью в т.ч.:
если за следующие 3 дня температура не стабилизируется
и будут повышения - нужно проверять на наличие заболеваний
крови типа лейкемия.

Но, скорее всего, стоит предполагать нарушение ф-ций печени
и воспалитильный процесс (будем считать, неясной этиологии)
Это и из температуры было с самого начала понятно.
Стоит учитывать, как писала ZET, применение
кортикоидов и антибиотиков.
В общем - все не так ужасно,

учитывая то, что это анализ Евромедилаба, практически в пределах нормы для кота на интенсивном лечении.

Т.к. сегодня у Белого все пока "ок" - надеюсь, проблемы
с кровью так и останутся предположениями.

С.П. повез кота к Григорию капать Гептрал,
температура пока нормальная.

[С.П.]

Вот свежие анализы мочи и кала Белого (что там с кровью в кале, кто может объяснить?):


Добавлено спустя 4 часа 21 минуту 30 секунд:
Снова у Белого скачок температуры... 40,0'C.

[enot]

бедный малыш, скорее бы он окончательно выздоровел

[С.П.]

28.04.: t1=39,3'C; t2=40,7'C.
Аппетит хороший, воду пьёт сам, на лоток ходит.
Любит посидеть на балконе.

[katrin-o]

Ну, что за напасть такая! Почешите Белого за ушком за меня! Я посылаю ему положительную энергию и заряд бодрости!!!
Как жаль,что я не волшебник...

[Bastet]

Григорий и человеческий гематолог считают, что лекоза
нет. Григорий предположил амебиаз (лямблиоз) и назначил
Тинидазол с в/в введением Гептрала.

В самом начале я из-за единичного появления крови в кале
и температуры, я предположила коронавирусный гастро-энтерит
или FIP. Поэтому придерживались противовирусной схемы.
Больше крови не было. Во время операции Григорий не
обнаружил узлов или спаек. Но это было 2 нед. назад

Последние рез-ты анализов:
завышенные печеночные показатели,
слегка - почечныеА,
кровь в кале.
У кота, несмотря интенсивную терапию,
держится температура,
в кишечнике - начало спаечного процесса.

Все очень похоже по симптомам на начальную стадию
сухой формы ФИПа:
биохимия крови мало отличается от нормы,
чаще всего "что-то не так" с печенью и
/или почками, скачки температуры без признаков
иных патологий, кровь в кале, спайки в кишечнике.

Очень надеюсь на то, что Григорий прав насчет амебиаза,
но надежны мало.
Остается малая вероятность чего-то еще, например, аутоимунного
спаечного процесса, что и вызывает температуру (типа дискоидной
волчанки у людей)

Закончим Тинидазол, и, если t не стабилизируется,
попробуем сделать анализы на корону в Synevo или Sinlab,
или в человеческой вирусологической лаборатории, если
это будет возможно в принципе.

Даже если это ФИП, Григорий насторен оптимитстично:
пока противовирусное лечение назначено адекватно,
дальше будем продолжать.

У нас тоже есть опыт лечения сухого ФИПа, но у кошек - обе живы,
но нужно следить за состоянием всю их жизнь.

Дальше будем продолжать иммунотерапию, если затянется,
нужно будет вводить нейро и кардиопротекторы.
Будем консультироваться с Сасом и Кашпером - может,
у них появятся какие-нить новые идеи.

[С.П.]

Ирина, я, конечно, далеко не такой специалист и вообще ни на что не претендую, но думаю, что нет у Белого никакого ФИПа, иначе Грунины малыши давно передохли бы все, ведь карантин сейчас - не более чем формальный.
Температура у Белого не держится, а бывают разовые скачки, которые исчезают сами так же неожиданно, как и возникают.
Со вчерашнего дня - за исключением пика температуры 40,7'C в кабинете у Григория,- Белый полностью интегрировался в кошачью жизнь, участвовал ночью в разных хулиганствах, регулярно просится на балкон (не может запрыгнуть), сам(!) ел, чем добавил мне свободного времени - положительная динамика присутствуют, ему заметно становится лучше, даже при температуре нет вялости.
Правда, слизистые мне кажутся бледноватыми... но Григорий говорит, что для такого альбиноса это норма.
Безусловно, мы будем проводить антивирусные мероприятия, и обязательно сдадим все необходимые анализы. Проконсультируемся с другими толковыми специалистами - надеюсь, Григорий на меня за это не обидится; Ирина, сами будете "отмазываться" потом...
Поэтому, ФИП будем иметь в виду, но реально тут что-то более простое: спайки, побитая наркозом и антибиотиками печень, общая ослабленность после предыдущих "любящих" хозяев и Фауны, болей, операции, и т.п.
Не хотелось бы угробить котика или его иммуннитет отличными, высокоэффективными, но избыточными лекарствами.

Добавлено спустя 5 минут 50 секунд:
На данный момент делается такой курс:
- циклоферон 0,5 мл 1 раз через день;
- ронколейкин 0,6-0,7 мл 1 раз через день;
- гептрал 1 раз в день в/в по воскресенье включительно (у Григория);
- вобэнзим 1/4 3 раза в день;
- тинидазол 1/8 2 раза в день ещё 2-3 дня;
- линэкс 1 капсула 1 раз в день.
Тилазин сегодня закончили.
29.04.: t1=38,9'C; t2=38,7'C; t3=39,6'C.

[Bastet]

С.П., я бы очень хотела надеятся, что не корона.
То, что ваши коты не вымерли, не говорит ровно ни о чем:
от коронавируса массово не мрут и такая его форма,
как инфекционный гастроэнетрит и ФИП - зависят от
конкретного животного.
Любой из котов может быть носителем коронавируса, но
не заболеть никогда, а ФИП - все же не риновирус
и встречается не на каждом шагу, носительство же
короны - повсеместно:
С одного из форумов заводчиков о ФИП:
"Ни о каком медикаментозном "выведении" короны в западном мире даже и не слышали, это принимается как данность, борятся с этим только выводя и разведения животных, неоднократно приносящих котят, позже погибших от фипа. Ученые считают, что проблема генетическая, по этому поводу недавно было большое исследование, всем бридерам рассылали анкеты с вопросами (все анонимно). Спецы считают, что болеют фипом только животные, имеющие в генотипе определенный ген (или наоборот, не имеющие особого "защитного" гена)."
А былый - носитель рецессивных генов окраса, да и вообще, эти
коты довольно хрупкого здоровья.
Носителем он мог быть давно, но Фауна, стресс, инфекции, операция -
спровоцировали развитие на фоне ослабленного иммунитета развитие
именно такой формы коронавируса.

http://tricky-nick.com/articles/coronavirus

Добавлено спустя 5 минут 49 секунд:

Поэтому, ФИП будем иметь в виду, но реально тут что-то более простое: спайки, побитая наркозом и антибиотиками печень, общая ослабленность после предыдущих "любящих" хозяев и Фауны, болей, операции, и т.п.

Все это не объясняет скачков температуры, к сожалению...
К тому же, если спайки - то что их причина?
Печень, по словам Григория, побита не особенно - штатно для
антибиотиков и наркоза. Это не цирроз и не гепатит.
Что дает температуру?

[Наталия]

Григорий предположил амебиаз

На мой дилетантский взгляд - очень похоже. Тинидазол нормально работает в этом случае.
Ничего из более щадящих препаратов, к сожалению, у нас в Беларуси (два месяца назад) не было.
После тинидазола очень непростой восстановительный период. Но признаки анемии исчезают быстро.

Добавлено спустя 3 минуты 1 секунду:

Печень, по словам Григория, побита не особенно - штатно для антибиотиков и наркоза. Это не цирроз и не гепатит.
Что дает температуру?

Может быть печеночная форма амебиаза в сочетании с кишечной. Отсюда спайки, перфорация кишечника. Температура оттуда же.

Добавлено спустя 5 минут 19 секунд:
Ребята, только с тинидазолом не переборщите, пожалуйста. На своей шкурке испытала его действие.
Мрачно. Печень отваливается...

[С.П.]

ФИП, коронавирус... Я далёк от всего этого, и считаю, что надо сдавать анализы, а не гадать на кофейной гуще. Ирина, как мы и договаривались, рассчитываю на Вашу помощь в организации сдачи соответствующих анализов.
Получим результаты анализов, и можно, продолжая лечиться у Григория, консультироваться у других специалистов, которых Вы рекомендовали (Саса, Кушнера). Ему же будет проще назначить правильный и наиболее эффективный курс.
Политическую составляющую этого безобразия я героически возложу на Вас
По печени - ежедневно у Григория даём гептрал внутривенно струйно. Потом перейдём на эссенциале форте. Потом, возможно, повторим курс гептрала. Существуют ли более эффективные препараты для поддержки печени? Если да, то какие?

[Наталия]

Существуют ли более эффективные препараты для поддержки печени? Если да, то какие?

С.П., я не нашла. Остановилась на интенсивном очищении печени шиповником с сорбитом.
Действует великолепно. Но как это осуществить коту - не знаю.
Я посчитала дозу тинидазола, которую назначили котику, она невысокая. Но следите за склерами глаз.

[С.П.]

Но следите за склерами глаз.

Что за склеры глаз? И почему за ними нужно следить?

[Наталия]

БелкИ, они могут пожелтеть. Может, у котиков и не желтеют...
Ушки вроде точно желтеют при проблемах с печенью.
А еще при проблемах с печенью может появиться зуд.
Это косвенные указатели на проблему.